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更多门诊报销提升减负实效

时间:2021-04-22 12:00:45 | 来源:山西日报

4月7日召开的国务院常务会议部署深化医改,增强职工基本医保互助共济保障功能,将更多门诊费用纳入医保报销。会议提出,逐步将部分对健康损害大、费用负担重的门诊慢特病和多发病、常见病普通门诊费用纳入统筹基金支付。消息既出,获赞无数。当前,我国已经建立了世界上规模最大、惠及十多亿人的基本医保网。基本医保制度一直以来以保住院为重心,门诊保障比较薄弱。大部分门诊费用主要通过个人账户来支付。但个人账户资金较少,很多疑难重症甚至常见病治疗费用高昂,单靠个人账户很难维系。如造血干细胞移植后门诊抗排异治疗、恶性肿瘤放化疗等,复诊随诊频繁,门诊花费不菲,丝毫不逊于住院费用。很多患者因此不堪重负。即便一些门诊慢性病,虽然每次费用不高,但需长期持续用药治疗,负担亦重。为获医保报销,一些慢性病或轻症病人舍弃门诊便利,选择住院治疗。中国卫生计生统计年鉴数据显示,2019年中国医院病床数超过880万张,与2009年的床位数相比增长了近100%,住院率更是从9.9%增长至19.0%。这些患者中有些并非必须住院。如此,不仅给患者带来不便,一定程度上也造成医疗资源和医保基金的浪费。近年来,新一轮医改将涉及众多患者的高血压、糖尿病等门诊慢特病纳入医保报销,对缓解看病贵发挥了重要作用。此次,将更多门诊费用纳入统筹基金支付,将有助于遏制不合理诊疗现象,进一步减轻群众就医负担,其未来成效值得期许。

邬帅莉

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