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跨省就医备案手机即可完成

时间:2021-10-24 08:00:12 | 来源:山西日报

就医备案“不见面”

10月初,记者从市医疗保险管理服务中心了解到,常驻异地工作人员、异地长期居住人员、异地安置退休人员以及异地转诊人员,在进行跨省异地就医时,流程更简化,结算更方便。目前,太原市已经实现城镇职工退休人员的异地备案登记业务网上办理,为参保人员提供“零跑腿”“不见面”的备案渠道。

需要跨省就医备案的参保人员,关注“山西医保”微信公众号,绑定社保卡,点击进入公共查询,就能查询到开通跨省异地就医直接结算的定点医院名单。点击业务办理,就能看到异地备案登记和异地备案审核,进入异地备案登记页面,根据参保人员实际情况登记,上传相关证明材料后,完成了跨省异地就医备案个人申请,等待审核通过后,就能在异地定点医疗机构就医。同时,通过手机微信也可以十分方便地完成跨省异地就医备案。进入微信,登录“国家异地就医备案”微信小程序,就可以办理相应的查询、备案等服务,无须再跑窗口。结算方面,我市实现了跨省异地就医结算。参保人员异地就医后,只需支付个人负担的医疗费用,医保负担的部分由医保中心与医院直接结算。

异地就医方便了

去年起,市民许阿姨一直在北京照顾孙子。今年初,在体检中查出心脏有问题,到医院进一步检查后,医生建议她做心脏支架手术。家人希望在北京的医院做手术,一方面北京的专家多,另一方面也方便孩子就近照顾。可一想到自己是太原市的职工医保,在北京看病,估计得自己先垫付大笔医药费,然后才能回太原报销,程序肯定很复杂,许阿姨自己想着晚点回太原再治疗。

考虑到母亲在北京治疗更稳妥,许阿姨的儿子尝试联系太原市医疗保障部门工作人员,咨询得知许阿姨符合跨省异地就医备案的条件,只要在手机小程序里完成“跨省异地就医备案”的相应操作,便可以在北京的医院治疗,同时也可以在相应医院直接办理报销,而且报销比例也比不备案的患者高。

今年1月,许阿姨在首都医科大学附属北京安贞医院完成了搭桥手术,术后恢复良好,不到半个月出院回家了,出院前直接在安贞医院完成了费用结算,仅需支付自己负担部分即可,医疗费用负担轻了不少。“现在的医保真是越来越贴心了,这下我们到外地看病心里有底了。”出院后,许阿姨逢人就说。

打通就医各关卡

跑腿辛苦,垫付沉重,对于异地就医患者来说,医保报销就像一道关卡,几多酸楚与繁琐。所幸,在全国医保平台大力度的“铺路织网”中,这道关卡已基本打通,四类患者跨省异地就医,只需在就诊医院支付自费部分,便可直接结算。

选择异地就医的多为疑难重症患者,或是进城务工的农民工和流动单位的工作人员,还有的则是随子女异地居住的老人,就医频率高,这些人受到健康与经济双重压力,跨省异地就医直接报销无疑是一个好消息。

为了更好地推定异地就医直接结算,2019年底,国家医保局推出了小程序,启动全国统一跨省异地就医备案服务试点,22个省份的170个统筹地区已陆续开通国家平台统一的线上备案服务。我省已有172家医院接入跨省联网异地就医结算系统。今年,市医保局不断推出异地就医报销新举措,取消省内异地就医备案制度,医疗保险参保人员可在省内其余地市医保定点医疗机构直接就医、结算。对未经备案的异地就医参保职工住院费用由职工基本医疗保险基金按不低于50%比例报销。

记者 魏 薇 文/摄

短评

期待异地就医说走就走

在人口流动日趋频繁的今天,为寻求更优质便捷的医疗资源,异地就医已成为不少患者的现实选择。在我国全民医保体系基本建成的情况下,“异地就医能不能更方便”的问题越来越突出。

报销周期长、垫付压力大、个人负担重、往返奔波累,也是一直以来人们对跨省异地就医的诟病之处。目前,异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员及异地转诊人员这四类人群已经能享受跨省异地就医直接结算,也需要“备案”先行。所幸,在科技的加持下,异地就医备案已经从原来的“线下”升级为“线上”,需要异地就医的参保人员线上备案即可,无须再跑窗口。

可喜的是,今年8月底,我市取消省内异地就医备案制度,参保人员可在省内定点医疗机构直接就医、结算;10月初,我市医保统一切换为国家(山西省)医疗保障平台……在推动异地就医结算方面,迈出改革的步伐。在国务院办公厅最新发布的《“十四五”全民医疗保障规划》中,也聚焦了异地就医结算的问题,明确提出要推进基本医保参保登记等跨省通办,在全国实现异地就医住院、门诊费用线上结算,相信在不远的将来,“说走就走”的异地就医将会变成现实。

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