为进一步做好健康扶贫、医保帮扶工作，提高脱贫成色，确保如期打赢脱贫攻坚战，实现对建档立卡贫困人口和脱贫监测户、边缘贫困户慢性病家庭医生签约服务应签尽签，近期，高平市医疗保障帮扶工作领导组开展了“五个全覆盖”，致力提升签约服务水平，推进建档立卡贫困人口慢性病管理服务。

签约服务全覆盖。各签约团队、签约医生，按照高平市《关于推进家庭医生签约服务的实施方案》规定的服务范围，对辖区内建档立卡贫困人口和脱贫监测户、边缘贫困户签约情况进行全面统计筛查，建立签约台账，做到底数清楚、全面覆盖。

健康评估全覆盖。家庭医生按照签约服务协议对签约服务对象普遍开展健康体检，深入了解其慢性病史，进行健康评估，根据病史和检查检验结果，筛查其中基本符合慢性病待遇申报条件的人员。

政策宣传全覆盖。家庭医生要向签约服务对象大力宣传公共卫生、医疗服务、医疗保障方面的各项优惠政策，特别是对患有各类慢性疾病的服务对象，根据健康状况、不同疾病进行个性化宣传和指导，宣传好慢性病办理的相关政策，提高签约对象“治未病”的健康意识。

督促申报全覆盖。根据签约服务对象中慢性病患者健康评估结果，对符合城乡居民医保44种慢性病和高血压、糖尿病（简称“两病”）待遇条件的患者，督促指导其到定点医院进行认定，并对办理结果进行持续跟踪。

复查回访全覆盖。初步评估基本符合慢性病和高血压、糖尿病“两病”签约服务对象的慢性病待遇办理情况每月进行一次随访，实现符合认定标准的全部申报办理；同时建立健康档案，根据病情给予康复指导，适时调整诊疗方案。

从4月20日至6月20日，高平市各相关部门将按照任务要求集中服务，深入提高思想认识、明确责任分工、严格绩效考核。从5月开始，各乡镇（街道）卫生院（卫生服务中心）要于每月20日向市卫体局、市医保局上报签约服务对象健康评估及慢性病待遇办理情况统计表，并将报表情况纳入签约服务考核内容。（赵娜）