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【做好“六稳”落实“六保”】太原智慧医保管好用好“百姓救命钱”

时间:2020-10-30 12:00:45 | 来源:山西日报

本报讯(记者曹婷婷)10月29日,记者从太原市获悉,自10月1日医保智能公共服务系统上线投入使用,全市医保电子凭证激活人数已超过120万,激活率达到30%,已有27家医院、6家社区、515家药店使用医保电子凭证,完成医保结算3225笔。太原市成为全省唯一入选国家首批医保基金智能监控示范点城市。太原市医疗保障局组建一年多来,统筹规划智慧医保建设,提升医保服务管理精细化工作水平,建成并上线运行医保智能药品进销存管理系统、医保智能生物识别就医认证系统、医保智能公共服务系统三大系统,全面推广使用医保电子凭证,制定出台标准化医保经办政务服务事项清单及规范化办事指南。通过多维度为参保对象提供数字“领跑”、群众“零跑”的服务渠道,管好用好“老百姓的救命钱”。目前,医保智能药品进销存管理系统使太原市医保部门首次实现了对定点药店的进、销、存全过程实时动态监管,有效防止串换药品、以药换药、刷卡套现等违规行为。医保智能生物识别就医认证系统实现医保患者指静脉实名认证和就医现场视频全过程监控,有效查堵冒名顶替等就医购药违规行为。两大系统已覆盖全市1145家定点医药机构,10月底前将实现市域内全覆盖。医保智能公共服务系统集“我要办”“我要查”“我要看”“我要评”“我要问”五大功能于一体,将全市医保经办服务事项和办事指南全部纳入系统建设。目前已开通9项服务事项网上办理,预计10月底实现28个事项、37个流程网办,网办率由22%提升到60%以上,23063家参保单位注册使用,占比55.4%,累计网上核定经办业务42533笔,参保人员增减申报业务40846笔,200家医药机构完成网上申报定点机构业务,有效解决老百姓排长队、多跑路的问题。此外,《太原市医疗保障经办政务服务事项清单》与《太原市医疗保障经办服务办事指南》于今年8月21日正式出台,首次归科归类细分出30项医保经办服务事项,确定了“40+15”项办事指南。共简化办事流程6个、减少办事材料14项、缩短办事时限3个,通过清单化、标准化、规范化管理,实现经办服务阳光化。创新推出办事指南“码”上有服务,办事群众只需通过手机扫描办理事项二维码,即可查询到该事项的事项名称、办理方式、办理流程、申办材料、办理时限等全部服务内容,推进窗口服务向数字化、便利化提升。

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